Budynek jednorodzinny parterowy z poddaszem mieszkalnym, niepodpiwniczony
Ściany zewnętrzne: gr. 44 cm z pustaków ceramicznych POROTHERM; strop: TERIVA; schody: drewniane; dach: czterospadowy o nachyleniu 40 i 28 stopni, więźba krokwiowo-płatwiowa, krycie dachówką